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正确认识焦虑

焦虑是人的一种本能情绪，当我们受到刺激、处于心理压力状态时，我们都会出现焦虑情绪。正常的焦虑情绪能够帮助我们面对突发的事件，但是长期的焦虑情绪却会影响我们的心理健康。

西医所讲的焦虑障碍主要包括两种类型，一种是间歇发作性焦虑，又称为惊恐发作，主要表现为突然出现的心悸、胸痛、哽咽感、头晕等；另一种则是广泛性焦虑障碍，主要表现为在数月内的大多数时间存在一些症状，譬如恐慌、坐卧不宁、紧张性头痛、颤抖、无法放松、头重脚轻、出汗、心动过速或呼吸急促、上腹部不适、头晕、口干等。焦虑障碍是精神心理科门诊的常见疾病。

对于轻度焦虑障碍，可以考虑先使用心理治疗、运动治疗、中医治疗等，同时保证充足的睡眠，建议多吃蔬果和蔬菜，多做一些有氧运动比如慢跑等。如果效果欠佳，或者焦虑障碍程度较重，患者日常生活和工作受到极大影响，本人感到非常痛苦，则可以考虑西医治疗。

2.焦虑障碍容易被误诊吗？有哪些混淆点？

在美国精神医学学会（American Psychiatric Association，简称为APA）出版的《精神疾病诊断和统计手册》（DSM-5）中，最常见的焦虑障碍有惊恐障碍、场所恐怖症、广泛性焦虑障碍、特定恐怖症、社交焦虑障碍、分离焦虑障碍。对于强迫症和创伤后应激障碍，在DSM-5中，已经将其独立出来，和焦虑障碍还是有所区别。

01诊断第一步！首先，要排除你焦虑的直接生理病因。

首先排除物质/药物使用或某种一般躯体疾病。因为焦虑可以是谵妄和重度或轻度神经认知障碍的有关特征。

药物和躯体疾病可以产生焦虑。引起焦虑的常见躯体疾病包括神经系统疾病如头部创伤、颅内感染和内耳疾。难芟低臣膊∪缧牧λソ吆托穆刹黄，内分泌系统疾病如肾上腺和甲状腺功能亢进，呼吸系统疾病如哮喘和慢性阻塞性肺病。引起焦虑的药物有酒精、兴奋剂、咖啡因、可卡因和其他多种治疗用药。药物的戒断也可以产生焦虑。

当躯体疾病得到有效治疗，或者药物已经停用很长时间并且药物戒断症状已经消失，这时焦虑亦会随之缓解。如仍残留有焦虑症状，则可适当选用抗焦虑药治疗、行为治疗或心理治疗。

02焦虑障碍中的惊恐障碍，和惊恐发作是一回事吗？

惊恐发作是惊恐障碍的一个主要症状。不是每个有惊恐发作的个体都会患上惊恐障碍。惊恐障碍还需有其他1个或2个症状出现至少1个月，比如担心再次惊恐发作、为了避免再次惊恐发作而显著改变正常行为。

另外，焦虑障碍中的惊恐障碍，需要排除由物质/药物使用，或某种一般躯体疾病引发的惊恐发作。而且，有惊恐障碍的人，往往可能患有其他焦虑障碍、重性抑郁障碍和双相障碍。

03抑郁障碍VS分离焦虑障碍、社交焦虑障碍，如何区分？

抑郁障碍VS分离焦虑障碍：抑郁障碍，分离的表现多为丧失兴趣、感到疲劳、或担心当众哭泣而不愿意离家，而不是担忧意外发生在依恋对象身上。

抑郁障碍VS社交焦虑障碍：最大区别点在于是否出现负性自尊。抑郁障碍除了出现负性自尊，也可能担心负面评价，但超出社交情境。而患有社交焦虑障碍的患者一般不会出现这种负性自尊。

04创伤后应激障碍如灾后害怕分离VS分离焦虑障碍，如何区分？

创伤后应激障碍中，创伤事件期间发生与亲人分离，常表现为反复经历回忆，或回避与创伤性事件本身有关的情景。而分离焦虑障碍，则与特定情境无关，常为担忧和回避依恋对象的健康状况，害怕和依恋对象分离等。

05怎么判断是分离焦虑障碍，还是广泛性焦虑障碍？

分离焦虑障碍主要担忧和焦虑的点在于与家人分离，而广泛性焦虑障碍则不限定于这一单独领域，它涉及的焦虑会出现在不同的领域。

3.发现自己一直处于焦虑状态，该怎么办？

最妥当的方式是去看医生，以确保没有引起焦虑症状的躯体问题。如果医生诊断后，确认你是焦虑症，不要担心，会有专业医生和心理健康专家为你提供专业诊疗。但是，现实中，不同的是，往往许多患有焦虑症的人不去寻求专业的帮助。他们并没有意识到，其实焦虑症是一种可以有效治疗的精神障碍.

4.焦虑障碍怎么治疗？正常吃药多久能好？

一般采取心理治疗和药物治疗。心理治疗通常使用认知行为疗法和暴露疗法。这些治疗可以单独或联合进行。对于广泛性焦虑障碍患者，在药物治疗的基础上，加上认知行为治疗可有效提升治疗疗效，改善患者焦虑症状。放松练习通常搭配深呼吸和冥想的教学书籍，还有生物反馈疗法、音乐疗法、瑜伽等。

药物治疗上，一般来说，许多药物种类对于广泛性焦虑障碍都有效。有国外研究显示，只有不到五分之一的焦虑症患者接受了适当的药物治疗，对于共患抑郁症的受试者，这一比例提高到近三分之一。

如果你一直坚持药物治疗，还需要知道，焦虑障碍后续情况的好转与否，常：湍愕母鎏逅刂视泄亓。

小贴士：因为每位患者的情况不同，文中涉及的精神疾病用药需要咨询专业医师，不可盲目效仿。

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